Posiedzenie plenarne Rady Dialogu Społecznego – procedura budżetowa i ochrona zdrowia
Na posiedzenie Rady, które odbyło się 28 czerwca 2018 r. zaplanowano trzy główne tematy: założenia projektu budżetu państwa, dyskusję na temat wzrostu wskaźnika waloryzacji rent i emerytur na 2019 rok oraz dyskusję na temat sytuacji w ochronie zdrowia.
/ tysol
Posiedzenie rozpoczęło się od przedstawienia przez Wiceministra Finansów, Tomasza Robaczyńskiego, głównych założeń budżetowych, w tym podstawowych wskaźników makroekonomicznych, które determinują możliwości budżetu państwa.
Ze strony NSZZ „Solidarność” głos w debacie zabrali Pan Henryk Nakonieczny, który poinformował o pracach Zespołu ds. budżetu, wynagrodzeń i świadczeń socjalnych Rady, któremu przewodniczy. Ponadto, w imieniu „Solidarności” głos zabrała także Katarzyna Zimmer-Drabczyk. Ekspertka poinformowała o stanowisku Związku w zakresie kontynuacji mrożenia wynagrodzeń w sferze budżetowej. Ponadto, mówiła o utrzymaniu wysokich stawek VAT, coraz niższej jakości projektu założeń ustawy budżetowej oraz o potrzebie urealnienia odpisu na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych.
Strona rządowa, w odpowiedzi, poinformowała, że kwota bazowa w sferze budżetowej nie wzrośnie. Jednak zdaniem przedstawiciela rządu dojdzie do wzrostu funduszu wynagrodzeń o 2,3%. Zdaniem Ministerstwa podniesienie kwoty bazowej będzie „niezarządzalne”, natomiast zwiększenie funduszu płac pozwala na kształtowanie wynagrodzeń przez osoby zarządzające według potrzeb. Zdaniem Wiceministra, daje to większą elastyczność. W odniesieniu do ZFŚS, zaproponowano waloryzację kroczącą, czyli przyjęcie roku 2014 jako poziomu odniesienia.
Głos zabrał także Minister Jerzy Kwieciński. Mówił o poziomie inwestycji, który ma rosnąć w związku z dynamicznym wzrostem liczby realizowanych projektów unijnych. Pokreślił również, że sytuacja gospodarcza w Polsce jest dobra, co wynika m.in. ze skutecznej realizacji Strategii na Rzecz Odpowiedzialnego Rozwoju.
Henryk Nakonieczny zwrócił uwagę, że przenoszenie uprawnień do kształtowania wynagrodzeń na osoby kierujące w sferze budżetowej czyni ustawę o kształtowaniu wynagrodzeń w państwowej sferze budżetowej martwą. Jak stwierdził, taki mechanizm służy zapewnianiu sobie lojalności pracowników.
Następnie poinformowano Radę o tym, że Zespół ds. ubezpieczeń społecznych nie wypracował stanowiska ws. waloryzacji rent i emerytur w 2019 roku. Zwrócono uwagę, że przedstawiciele strony rządowej nie posiadali mandatu do prowadzenia negocjacji. Tym samym uniemożliwiło to prowadzenie skutecznych negocjacji. Tym samym Zespół nie rekomenduje przyjęcia stanowiska w tym temacie. Strona rządowa podtrzymała swoje stanowisko, informując, że waloryzacja jest ograniczona regułą budżetową.
W dalszej części posiedzenia dyskutowano o sytuacji w ochronie zdrowia. Minister Szumowski przedstawił informację na temat zadłużenia szpitali w związku z niewłaściwie wycenionymi świadczeniami. W związku z tym zaprezentowano nowy model wyceny świadczeń i usług medycznych. Ma je to docelowo urealnić. Informował także o realizacji podwyżek dla pielęgniarek „4x400”. Realizowana jest także ustawa o państwowym ratownictwie medycznym. Minister mówił o sytuacji w kadrach medycznych. By zaradzić problemowi braku lekarzy oraz pielęgniarek i położnych, zdecydowano o zwiększeniu limitów przyjęć na studia. Ponadto, Minister zaprezentował działania na rzecz uatrakcyjnienia zawodu pielęgniarki i położnej. Przeznaczano dodatkowe środki na studia podyplomowe dla pielęgniarek. Zaproponowano stypendium (800 zł) i wynagrodzenie (1000 zł), które ma ułatwiać wchodzenie na rynek dla studentów ostatnich dwóch lat studiów oraz dwóch lat po zakończeniu studiów. Ma to zwiększyć odsetek osób, które kończą studia i wchodzą do zawodu (obecnie, jest około 60%). Uruchomiony ma zostać program „wizyt pielęgniarskich” , które mają ułatwiać wchodzenie do zawodu, a jednocześnie poprawiać dostęp do opieki zdrowotnej. Ponadto, zapowiedziano utworzenie stanowiska asystenta lekarza, który ma otrzymać uprawnienie do podpisywania w imieniu lekarza, zwolnień lekarskich i zaświadczeń opartych o dokumentację medyczną. Wprowadzany jest program e-zaświadczeń oraz zintegrowane elektroniczne konto pacjenta.
W tym punkcie posiedzenia, NSZZ „Solidarność” reprezentowała Przewodnicząca Sekretariatu Ochrony Zdrowia Maria Ochman. Podkreśliła potrzebę przedstawienia terminów realizacji propozycji Ministerstwa. Zwróciła także uwagę na zatrzymanie prac nad nowelizacją ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne zatrudnionych w podmiotach leczniczych. W swoim wystąpieniu zaznaczyła, że należy także zwrócić uwagę na brak podwyżek w Narodowym Funduszu Zdrowia.
W dalszej części debaty głos zabrał Henryk Nakonieczny, który wskazał na potrzebę wprowadzenia rozwiązań systemowych w obszarze kształtowania wynagrodzeń w ochronie zdrowia. Zwrócił uwagę, że obecnie dzieje się to wycinkowo, za pomocą różnego rodzaju porozumień.
Odpowiadając na liczne pytania i uwagi partnerów społecznych, Minister Szumowski mówił m.in. o tym, że wkrótce na posiedzeniu Komitetu Stałego Rady Ministrów odbędzie się dyskusja na temat ustawy o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia, o wydzieleniu wybranych usług związanych z ratownictwem medycznym dla podmiotów prywatnych, o kolejkach w służbie zdrowia i pozytywnym trendzie związanym z powrotem do zawodu pielęgniarek i położnych.
W sprawach różnych, m.in. zwrócono uwagę na niską jakość konsultacji społecznych w Polsce. Zaprezentowana została tzw. „Biała Księga” konsultacji społecznych w Polsce przygotowana przez Biuro Eksperckie, Dialogu i Polityki Społecznej Komisji Krajowej NSZZ „Solidarność”. Dokument został przekazany Przewodniczącej Rady Dialogu Społecznego, Minister Elżbiecie Rafalskiej.
Ze strony NSZZ „Solidarność” głos w debacie zabrali Pan Henryk Nakonieczny, który poinformował o pracach Zespołu ds. budżetu, wynagrodzeń i świadczeń socjalnych Rady, któremu przewodniczy. Ponadto, w imieniu „Solidarności” głos zabrała także Katarzyna Zimmer-Drabczyk. Ekspertka poinformowała o stanowisku Związku w zakresie kontynuacji mrożenia wynagrodzeń w sferze budżetowej. Ponadto, mówiła o utrzymaniu wysokich stawek VAT, coraz niższej jakości projektu założeń ustawy budżetowej oraz o potrzebie urealnienia odpisu na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych.
Strona rządowa, w odpowiedzi, poinformowała, że kwota bazowa w sferze budżetowej nie wzrośnie. Jednak zdaniem przedstawiciela rządu dojdzie do wzrostu funduszu wynagrodzeń o 2,3%. Zdaniem Ministerstwa podniesienie kwoty bazowej będzie „niezarządzalne”, natomiast zwiększenie funduszu płac pozwala na kształtowanie wynagrodzeń przez osoby zarządzające według potrzeb. Zdaniem Wiceministra, daje to większą elastyczność. W odniesieniu do ZFŚS, zaproponowano waloryzację kroczącą, czyli przyjęcie roku 2014 jako poziomu odniesienia.
Głos zabrał także Minister Jerzy Kwieciński. Mówił o poziomie inwestycji, który ma rosnąć w związku z dynamicznym wzrostem liczby realizowanych projektów unijnych. Pokreślił również, że sytuacja gospodarcza w Polsce jest dobra, co wynika m.in. ze skutecznej realizacji Strategii na Rzecz Odpowiedzialnego Rozwoju.
Henryk Nakonieczny zwrócił uwagę, że przenoszenie uprawnień do kształtowania wynagrodzeń na osoby kierujące w sferze budżetowej czyni ustawę o kształtowaniu wynagrodzeń w państwowej sferze budżetowej martwą. Jak stwierdził, taki mechanizm służy zapewnianiu sobie lojalności pracowników.
Następnie poinformowano Radę o tym, że Zespół ds. ubezpieczeń społecznych nie wypracował stanowiska ws. waloryzacji rent i emerytur w 2019 roku. Zwrócono uwagę, że przedstawiciele strony rządowej nie posiadali mandatu do prowadzenia negocjacji. Tym samym uniemożliwiło to prowadzenie skutecznych negocjacji. Tym samym Zespół nie rekomenduje przyjęcia stanowiska w tym temacie. Strona rządowa podtrzymała swoje stanowisko, informując, że waloryzacja jest ograniczona regułą budżetową.
W dalszej części posiedzenia dyskutowano o sytuacji w ochronie zdrowia. Minister Szumowski przedstawił informację na temat zadłużenia szpitali w związku z niewłaściwie wycenionymi świadczeniami. W związku z tym zaprezentowano nowy model wyceny świadczeń i usług medycznych. Ma je to docelowo urealnić. Informował także o realizacji podwyżek dla pielęgniarek „4x400”. Realizowana jest także ustawa o państwowym ratownictwie medycznym. Minister mówił o sytuacji w kadrach medycznych. By zaradzić problemowi braku lekarzy oraz pielęgniarek i położnych, zdecydowano o zwiększeniu limitów przyjęć na studia. Ponadto, Minister zaprezentował działania na rzecz uatrakcyjnienia zawodu pielęgniarki i położnej. Przeznaczano dodatkowe środki na studia podyplomowe dla pielęgniarek. Zaproponowano stypendium (800 zł) i wynagrodzenie (1000 zł), które ma ułatwiać wchodzenie na rynek dla studentów ostatnich dwóch lat studiów oraz dwóch lat po zakończeniu studiów. Ma to zwiększyć odsetek osób, które kończą studia i wchodzą do zawodu (obecnie, jest około 60%). Uruchomiony ma zostać program „wizyt pielęgniarskich” , które mają ułatwiać wchodzenie do zawodu, a jednocześnie poprawiać dostęp do opieki zdrowotnej. Ponadto, zapowiedziano utworzenie stanowiska asystenta lekarza, który ma otrzymać uprawnienie do podpisywania w imieniu lekarza, zwolnień lekarskich i zaświadczeń opartych o dokumentację medyczną. Wprowadzany jest program e-zaświadczeń oraz zintegrowane elektroniczne konto pacjenta.
W tym punkcie posiedzenia, NSZZ „Solidarność” reprezentowała Przewodnicząca Sekretariatu Ochrony Zdrowia Maria Ochman. Podkreśliła potrzebę przedstawienia terminów realizacji propozycji Ministerstwa. Zwróciła także uwagę na zatrzymanie prac nad nowelizacją ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne zatrudnionych w podmiotach leczniczych. W swoim wystąpieniu zaznaczyła, że należy także zwrócić uwagę na brak podwyżek w Narodowym Funduszu Zdrowia.
W dalszej części debaty głos zabrał Henryk Nakonieczny, który wskazał na potrzebę wprowadzenia rozwiązań systemowych w obszarze kształtowania wynagrodzeń w ochronie zdrowia. Zwrócił uwagę, że obecnie dzieje się to wycinkowo, za pomocą różnego rodzaju porozumień.
Odpowiadając na liczne pytania i uwagi partnerów społecznych, Minister Szumowski mówił m.in. o tym, że wkrótce na posiedzeniu Komitetu Stałego Rady Ministrów odbędzie się dyskusja na temat ustawy o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia, o wydzieleniu wybranych usług związanych z ratownictwem medycznym dla podmiotów prywatnych, o kolejkach w służbie zdrowia i pozytywnym trendzie związanym z powrotem do zawodu pielęgniarek i położnych.
W sprawach różnych, m.in. zwrócono uwagę na niską jakość konsultacji społecznych w Polsce. Zaprezentowana została tzw. „Biała Księga” konsultacji społecznych w Polsce przygotowana przez Biuro Eksperckie, Dialogu i Polityki Społecznej Komisji Krajowej NSZZ „Solidarność”. Dokument został przekazany Przewodniczącej Rady Dialogu Społecznego, Minister Elżbiecie Rafalskiej.
