Otyłość olbrzymia: przyczyny, zagrożenia i możliwości leczenia

Problemy z nadwagą dotyczą coraz większego odsetku społeczeństwa. Zauważa się, że temat ten zaczyna dotyczyć często dzieci, młodzież, towarzyszy też osobom dorosłym. Czym jest otyłość olbrzymia, jakie są jej przyczyny i w jaki sposób wpływa na zdrowie człowieka? Czy i jak można skutecznie leczyć otyłość olbrzymią?
Otyłość olbrzymia
Otyłość olbrzymia / fot. Adobe Stock

Otyłość olbrzymia — co to za problem?

Nie każda nieprawidłowa masa ciała nazywana jest otyłością olbrzymią. Specjaliści różnicują różne stopnie problemów z masą ciała, zaczynając od nadwagi (gdy problem nie jest jeszcze mocno nasilony), przez otyłość, aż do otyłości olbrzymiej. Diagnostyka problemu oraz kwalifikacja do jednej z grup odbywa się na podstawie obliczonego BMI, czyli Body Mass Index, który jest zależny od masy ciała i wzrostu.

Otyłość jest chorobą, która diagnozowana jest przez lekarzy na podstawie BMI oraz pomiaru tkanki tłuszczowej. Jeśli wskaźnik BMI jest większy lub równy 30, a tkanka tłuszczowa przekracza u mężczyzn 20% masy ciała, a u kobiet 30% — diagnozowana jest otyłość. W zależności od stopnia nasilenia problemu wyróżnia się trzy warianty nasilenia choroby:

  • otyłość I stopnia, dla BMI z przedziału 30-34,9;
  • otyłość II stopnia, gdy BMI zawiera się w przedziale 35-39,9;
  • otyłość olbrzymią, gdy BMI jest większe niż 40.

Otyłość olbrzymia jest najbardziej zaawansowanym stadium choroby, warto jednak pamiętać, że każde stadium niesie ze sobą duże ryzyko pojawienia się problemów zdrowotnych.

Więcej o otyłości i jej rodzajach można przeczytać w artykule https://medicept.pl/co-to-jest-otylosc-olbrzymia-i-jak-ja-leczyc/.

Otyłość olbrzymia — przyczyny

Z problemem otyłości każdego roku mierzy się coraz więcej osób. Wśród przyczyn wymienić można przede wszystkim czynniki środowiskowe, uwarunkowania genetyczne, a także choroby współistniejące. Zdarza się, że otyłość jest konsekwencją innych problemów zdrowotnych, z którymi boryka się pacjent.

Duże znaczenie dla rozwoju otyłości ma nieprawidłowa dieta oraz niewłaściwe nawyki żywieniowe. Wysoko przetworzona żywność, która jest ogólnodostępna, wysokokaloryczne napoje sprzyjają gromadzeniu tkanki tłuszczowej w organizmie. Dużym problemem jest też brak odpowiednio zbilansowanych posiłków, jedzenie rzadziej, ale zbyt dużych porcji, czy pośpiech w czasie jedzenia. Sposób organizacji jedzenia, ilość spożywanych kalorii — wszystko powinno być dopasowane do indywidualnych potrzeb danej osoby.

Poza nieodpowiednią dietą duże znaczenie ma również zbyt mała ilość ruchu. Aktywność fizyczna jest niezbędna, aby spalić nadmiar kalorii. Ruch doskonale wpływa nie tylko na utrzymanie wagi na określonym poziomie, jest ważny dla zdrowia i kondycji całego organizmu.

Do otyłości doprowadzić mogą także inne czynniki. Zaobserwowano, że osoby narażone na długotrwały stres, częściej borykają się z problemem. Powodem jest tu mechanizm, w którym osoby pod wpływem trudnych emocji sięgają po jedzenie. Często są to przekąski niezdrowe, wysoko przetworzone lub kaloryczne. W skrajnych sytuacjach zdarza się, że osoby nie panują nad potrzebą jedzenia, spożywając więcej, niż powinny. Specjaliści podkreślają, że objadanie kompulsywne bywa sporym problemem w utrzymaniu prawidłowej masy ciała.

Jedną z przyczyn rozwoju otyłości olbrzymiej są czynniki genetyczne. U takich osób próba pokonania choroby może być bardzo dużym wyzwaniem, ale nie jest z góry obarczona niepowodzeniem. Bardzo dużą rolę odgrywa w takiej sytuacji świadomość i wiedza. Osoby z predyspozycjami genetycznymi muszą szczególnie uważać na dietę, dbać o zrównoważone posiłki, dostarczając organizmowi odpowiednią ilość substancji odżywczych i energii niezbędnej do prawidłowego funkcjonowania. Obok diety bardzo ważny jest też regularny ruch — spacery, bieganie, siłownia, basen, jazda na rowerze. Możliwości jest wiele, a sposób aktywności można bez problemu dopasować do swoich preferencji.

Jak otyłość olbrzymia wpływa na zdrowie?

Już nadwaga potrafi niekorzystnie wpłynąć na zdrowie, a otyłość przy BMI powyżej 40 są szczególnie narażone na wiele problemów zdrowotnych. Podobnie jak w przypadku I i II stopnia otyłości, osoby narażone są na rozwój:

  • chorób sercowo-naczyniowych;
  • cukrzycy typu 2;
  • nadciśnienia tętniczego;
  • miażdżycy;
  • bezdech senny.

Przy otyłości olbrzymiej pojawia się zagrożenie dla życia. Wśród powikłań zdrowotnych pojawiają się  niewydolność krążenia, ryzyko zawału serca oraz udaru mózgu.

U osób ze zdiagnozowaną otyłością olbrzymią pojawiają się trudności w codziennym funkcjonowaniu. Im wyższa wartość BMI, tym problemy są bardziej nasilone. Otyłości olbrzymiej towarzyszyć mogą m.in.trudności w poruszaniu się — zbyt duża masa ciała obciąża układ kostno-stawowy, osoba chora rusza się mniej, dochodzi do osłabienia siły mięśniowej.

Innym problemem, z którym często zmagają się osoby otyłe, są nawracające otarcia i odparzenia skóry. Fałdy skórne dodatkowo mogą prowadzić do wtórnych nadkażeń, rozwoju stanów zapalnych i infekcji, które mogą nawracać. Dużym problemem w leczeniu problemów skórnych są trudności związane z utrzymaniem właściwej higieny intymnej. Osoby z otyłością olbrzymią mają często problem, aby samodzielnie zadbać o czystość, co sprzyja pojawianiu się podrażnień i infekcji skóry itp.

U kobiet ze znaczną otyłością pojawić się mogą problemy hormonalne prowadzące do nieregularnego miesiączkowania, a nawet całkowitego zatrzymania miesiączki. U pań zmagających się z otyłością mogą pojawić się trudności z zajściem w ciążę, a jeśli się uda — ryzyko jej utraty jest wyższe. Zaburzenia hormonalne nie ograniczają się wyłącznie do tzw. spraw kobiecych, bo często obserwuje się również wiele innych zaburzeń metabolicznych, a także insulinooporności.

Otyłość obarczona jest wysokim ryzykiem rozwoju chorób przewlekłych. Poza układem sercowo-naczyniowym, narażone są też układ kostno-stawowy, układ oddechowy. Wzrasta także ryzyko rozwoju chorób nowotworowych.

Leczenie otyłości olbrzymiej

Z każdym rodzajem otyłości warto walczyć, aby poprawić nie tylko swój komfort życia, ale przede wszystkim zdrowie. W pierwszej kolejności dobrze jest ustalić przyczynę choroby, szczególnie jeśli zachodzi ryzyko, że otyłość jest konsekwencją innych problemów. W zależności od powodu wywołującego podejmowane są konkretne kroki.

Leczenie powinno być prowadzone po konsultacji z lekarzem, którą umówić można na stronie Medicept. W zależności od zaawansowania choroby może on zaproponować leczenie chirurgiczne, farmakologiczne, a także nowoczesne metody terapii.

Pacjenci zmagający się otyłością olbrzymią muszą zmienić swoje nawyki żywieniowe. Jednak modyfikacja diety i zmiana nawyków żywieniowych może nie wystarczyć. U części osób proces zdrowienia może wymagać interwencji chirurgicznej. W ramach zabiegów bariatrycznych wykonywane są m.in. założenie balonu żołądkowego, bypassów, a także rękawowa resekcja żołądka.

Duże znaczenie odgrywa także właściwie dobrana farmakoterapia. Leki pomagają utrzymać kontrolę nad wagą oraz zredukować masę ciała. Sukces zależy jednak od wielotorowego działania — tabletki, dieta, aktywność fizyczna, a w uzasadnionych przypadkach także zabieg chirurgiczny. Dużym wsparciem jest możliwość skorzystania z porady online https://medicept.pl/leczenie-otylosci-online/. Dla pacjentów dostępne są teleporady, podczas których można dostać również e-receptę lub zwolnienie lekarskie.

  1. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/pelny-strzal-kobieta-cwiczaca-na-silowni_38306496.htm#fromView=search&page=1&position=13&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87
  2. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/zakonczenie-szczesliwe-kobiety-na-plazy_9921397.htm#fromView=search&page=1&position=17&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87
  3. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/pelny-strzal-kobieta-cwiczaca-na-silowni_38306485.htm#fromView=search&page=1&position=36&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87
  4. https://pl.freepik.com/darmowy-obraz-ai/zycie-kobiety-w-rozmiarze-plus_236586418.htm#fromView=search&page=1&position=42&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87 

 

POLECANE
Ukraina: 710 tys. mieszkańców Kijowa wciąż bez prądu po rosyjskich atakach. z ostatniej chwili
Ukraina: 710 tys. mieszkańców Kijowa wciąż bez prądu po rosyjskich atakach.

710 tys. mieszkańców Kijowa w dalszym ciągu nie ma prądu po ubiegłotygodniowych atakach rosyjskich na obiekty energetyczne – poinformował we wtorek pierwszy wicepremier, minister energetyki Ukrainy Denys Szmyhal na platformach społecznościowych.

Ostre spięcie Olejnik z Hołownią. „Nie czuje pan, że ośmiesza tę partię?” z ostatniej chwili
Ostre spięcie Olejnik z Hołownią. „Nie czuje pan, że ośmiesza tę partię?”

W programie Kropka nad i doszło do spięcia między Szymonem Hołownią a Moniką Olejnik. Iskrą okazało się zerwane posiedzenie Rady Krajowej Polski 2050 oraz zarzuty o „obrażanie się” i „ośmieszanie partii”.

Rosja traci bazę w Syrii. Putin oberwał amerykańskim odłamkiem z ostatniej chwili
Rosja traci bazę w Syrii. Putin oberwał amerykańskim odłamkiem

Rosja znów traci pozycje na Bliskim Wschodzie, i to pośrednio za sprawą USA. Ofensywa syryjskich sił rządowych przeciwko Kurdom (aprobowana przez sprzymierzonych dotąd z Kurdami Amerykanów) zmusiła Rosjan do ewakuacji ich jedynej bazy wojskowej w północno-wschodniej Syrii.

Karol Nawrocki zaprosił na rozmowy przedstawicieli klubów i kół parlamentarnych. Jest odpowiedź KO z ostatniej chwili
Karol Nawrocki zaprosił na rozmowy przedstawicieli klubów i kół parlamentarnych. Jest odpowiedź KO

Rzecznik rządu Adam Szłapka poinformował, że przewodniczący klubu KO Zbigniew Konwiński nie będzie uczestniczył w spotkaniu prezydenta Karola Nawrockiego z przedstawicielami klubów i kół parlamentarnych.

Organizacje pro-life alarmują po decyzji PE. Chodzi o finansowanie aborcji z budżetu UE z ostatniej chwili
Organizacje pro-life alarmują po decyzji PE. Chodzi o finansowanie aborcji z budżetu UE

„Zmierza ona do narzucenia krajom członkowskim prawa legalizującego zabójstwo dziecka w okresie prenatalnym poprzez utworzenie dobrowolnego, solidarnościowego mechanizmu finansowego (pokrywanego z budżetu Unii Europejskiej). Ma on umożliwiać państwom członkowskim, które wyrażą na to zgodę, zapewnienie dostępu do aborcji dla tych osób, które taki dostęp mają ograniczony lub niemożliwy (bez harmonizacji prawa krajowego)” – jednoznaczną dezaprobatę wobec rezolucji Parlamentu Europejskiego z 17 grudnia 2025 r. „My Voice, My Choice: For Safe and Accessible Abortion” („Mój głos, mój wybór: za bezpieczną i dostępną aborcją”) wyrazili przedstawiciele Europejskiej Federacji dla Życia i Godności ONE OF US i Polskiej Federacji Ruchów Obrony Życia.

Była oficer ABW alarmuje: Białoruś masowo wysyła agentów do Polski z ostatniej chwili
Była oficer ABW alarmuje: Białoruś masowo wysyła agentów do Polski

Władze Białorusi masowo werbują agentów i wysyłają ich do Polski, ale nie jest to dla naszego kraju poważne zagrożenie – oceniła w wywiadzie dla Biełsatu była funkcjonariuszka kontrwywiadu ABW, wykładowczyni Wydziału Stosunków Międzynarodowych Uniwersytetu w Białymstoku mjr dr Anna Grabowska-Siwiec.

Ważny komunikat dla mieszkańców Łodzi z ostatniej chwili
Ważny komunikat dla mieszkańców Łodzi

Ważny komunikat dla mieszkańców Łodzi. Miasto wchodzi w kluczową fazę przygotowań do budowy tunelu Kolei Dużych Prędkości. To inwestycja, która ma całkowicie zmienić sposób podróżowania z Łodzi, ale wcześniej przyniesie poważne utrudnienia w ruchu i codziennym funkcjonowaniu miasta. Urząd apeluje o cierpliwość i zapowiada spotkania z mieszkańcami.

Sąd podjął decyzję ws. Jarosława Kaczyńskiego z oskarżenia Krzysztofa Brejzy z ostatniej chwili
Sąd podjął decyzję ws. Jarosława Kaczyńskiego z oskarżenia Krzysztofa Brejzy

Stołeczny sąd rejonowy umorzył we wtorek sprawę prezesa PiS Jarosława Kaczyńskiego z oskarżenia europosła KO Krzysztofa Brejzy ze względu na znikomą społeczną szkodliwość czynu. „Dla mnie ten wyrok jest wewnętrznie sprzeczny i niezrozumiały” - ocenił Brejza i zapowiedział złożenie apelacji.

Wylał gnojowicę przed posesją Krajewskiego. Sąd podtrzymał postanowienie o areszcie z ostatniej chwili
Wylał gnojowicę przed posesją Krajewskiego. Sąd podtrzymał postanowienie o areszcie

„Sąd Okręgowy w Łomży utrzymał postanowienie o zastosowaniu tymczasowego aresztu dla rolnika, który wylał gnojowicę przed domem Ministra Rolnictwa” - poinformowała na platformie X mec. Magdalena Majkowska, pełnomocnik oskarżonego.

Szokujące doniesienia z Iranu. W protestach mogło zginąć 36,5 tys. osób z ostatniej chwili
Szokujące doniesienia z Iranu. W protestach mogło zginąć 36,5 tys. osób

W irańskich protestach mogło zginąć 36,5 tys. ludzi; to najkrwawszy od lat konflikt w regionie - napisał we wtorek portal Iran International, jeden z ośrodków starających się ustalić liczbę ofiar. Iran jest objęty blokadą informacyjną, co utrudnia zdobycie pełnych informacji.

REKLAMA

Otyłość olbrzymia: przyczyny, zagrożenia i możliwości leczenia

Problemy z nadwagą dotyczą coraz większego odsetku społeczeństwa. Zauważa się, że temat ten zaczyna dotyczyć często dzieci, młodzież, towarzyszy też osobom dorosłym. Czym jest otyłość olbrzymia, jakie są jej przyczyny i w jaki sposób wpływa na zdrowie człowieka? Czy i jak można skutecznie leczyć otyłość olbrzymią?
Otyłość olbrzymia
Otyłość olbrzymia / fot. Adobe Stock

Otyłość olbrzymia — co to za problem?

Nie każda nieprawidłowa masa ciała nazywana jest otyłością olbrzymią. Specjaliści różnicują różne stopnie problemów z masą ciała, zaczynając od nadwagi (gdy problem nie jest jeszcze mocno nasilony), przez otyłość, aż do otyłości olbrzymiej. Diagnostyka problemu oraz kwalifikacja do jednej z grup odbywa się na podstawie obliczonego BMI, czyli Body Mass Index, który jest zależny od masy ciała i wzrostu.

Otyłość jest chorobą, która diagnozowana jest przez lekarzy na podstawie BMI oraz pomiaru tkanki tłuszczowej. Jeśli wskaźnik BMI jest większy lub równy 30, a tkanka tłuszczowa przekracza u mężczyzn 20% masy ciała, a u kobiet 30% — diagnozowana jest otyłość. W zależności od stopnia nasilenia problemu wyróżnia się trzy warianty nasilenia choroby:

  • otyłość I stopnia, dla BMI z przedziału 30-34,9;
  • otyłość II stopnia, gdy BMI zawiera się w przedziale 35-39,9;
  • otyłość olbrzymią, gdy BMI jest większe niż 40.

Otyłość olbrzymia jest najbardziej zaawansowanym stadium choroby, warto jednak pamiętać, że każde stadium niesie ze sobą duże ryzyko pojawienia się problemów zdrowotnych.

Więcej o otyłości i jej rodzajach można przeczytać w artykule https://medicept.pl/co-to-jest-otylosc-olbrzymia-i-jak-ja-leczyc/.

Otyłość olbrzymia — przyczyny

Z problemem otyłości każdego roku mierzy się coraz więcej osób. Wśród przyczyn wymienić można przede wszystkim czynniki środowiskowe, uwarunkowania genetyczne, a także choroby współistniejące. Zdarza się, że otyłość jest konsekwencją innych problemów zdrowotnych, z którymi boryka się pacjent.

Duże znaczenie dla rozwoju otyłości ma nieprawidłowa dieta oraz niewłaściwe nawyki żywieniowe. Wysoko przetworzona żywność, która jest ogólnodostępna, wysokokaloryczne napoje sprzyjają gromadzeniu tkanki tłuszczowej w organizmie. Dużym problemem jest też brak odpowiednio zbilansowanych posiłków, jedzenie rzadziej, ale zbyt dużych porcji, czy pośpiech w czasie jedzenia. Sposób organizacji jedzenia, ilość spożywanych kalorii — wszystko powinno być dopasowane do indywidualnych potrzeb danej osoby.

Poza nieodpowiednią dietą duże znaczenie ma również zbyt mała ilość ruchu. Aktywność fizyczna jest niezbędna, aby spalić nadmiar kalorii. Ruch doskonale wpływa nie tylko na utrzymanie wagi na określonym poziomie, jest ważny dla zdrowia i kondycji całego organizmu.

Do otyłości doprowadzić mogą także inne czynniki. Zaobserwowano, że osoby narażone na długotrwały stres, częściej borykają się z problemem. Powodem jest tu mechanizm, w którym osoby pod wpływem trudnych emocji sięgają po jedzenie. Często są to przekąski niezdrowe, wysoko przetworzone lub kaloryczne. W skrajnych sytuacjach zdarza się, że osoby nie panują nad potrzebą jedzenia, spożywając więcej, niż powinny. Specjaliści podkreślają, że objadanie kompulsywne bywa sporym problemem w utrzymaniu prawidłowej masy ciała.

Jedną z przyczyn rozwoju otyłości olbrzymiej są czynniki genetyczne. U takich osób próba pokonania choroby może być bardzo dużym wyzwaniem, ale nie jest z góry obarczona niepowodzeniem. Bardzo dużą rolę odgrywa w takiej sytuacji świadomość i wiedza. Osoby z predyspozycjami genetycznymi muszą szczególnie uważać na dietę, dbać o zrównoważone posiłki, dostarczając organizmowi odpowiednią ilość substancji odżywczych i energii niezbędnej do prawidłowego funkcjonowania. Obok diety bardzo ważny jest też regularny ruch — spacery, bieganie, siłownia, basen, jazda na rowerze. Możliwości jest wiele, a sposób aktywności można bez problemu dopasować do swoich preferencji.

Jak otyłość olbrzymia wpływa na zdrowie?

Już nadwaga potrafi niekorzystnie wpłynąć na zdrowie, a otyłość przy BMI powyżej 40 są szczególnie narażone na wiele problemów zdrowotnych. Podobnie jak w przypadku I i II stopnia otyłości, osoby narażone są na rozwój:

  • chorób sercowo-naczyniowych;
  • cukrzycy typu 2;
  • nadciśnienia tętniczego;
  • miażdżycy;
  • bezdech senny.

Przy otyłości olbrzymiej pojawia się zagrożenie dla życia. Wśród powikłań zdrowotnych pojawiają się  niewydolność krążenia, ryzyko zawału serca oraz udaru mózgu.

U osób ze zdiagnozowaną otyłością olbrzymią pojawiają się trudności w codziennym funkcjonowaniu. Im wyższa wartość BMI, tym problemy są bardziej nasilone. Otyłości olbrzymiej towarzyszyć mogą m.in.trudności w poruszaniu się — zbyt duża masa ciała obciąża układ kostno-stawowy, osoba chora rusza się mniej, dochodzi do osłabienia siły mięśniowej.

Innym problemem, z którym często zmagają się osoby otyłe, są nawracające otarcia i odparzenia skóry. Fałdy skórne dodatkowo mogą prowadzić do wtórnych nadkażeń, rozwoju stanów zapalnych i infekcji, które mogą nawracać. Dużym problemem w leczeniu problemów skórnych są trudności związane z utrzymaniem właściwej higieny intymnej. Osoby z otyłością olbrzymią mają często problem, aby samodzielnie zadbać o czystość, co sprzyja pojawianiu się podrażnień i infekcji skóry itp.

U kobiet ze znaczną otyłością pojawić się mogą problemy hormonalne prowadzące do nieregularnego miesiączkowania, a nawet całkowitego zatrzymania miesiączki. U pań zmagających się z otyłością mogą pojawić się trudności z zajściem w ciążę, a jeśli się uda — ryzyko jej utraty jest wyższe. Zaburzenia hormonalne nie ograniczają się wyłącznie do tzw. spraw kobiecych, bo często obserwuje się również wiele innych zaburzeń metabolicznych, a także insulinooporności.

Otyłość obarczona jest wysokim ryzykiem rozwoju chorób przewlekłych. Poza układem sercowo-naczyniowym, narażone są też układ kostno-stawowy, układ oddechowy. Wzrasta także ryzyko rozwoju chorób nowotworowych.

Leczenie otyłości olbrzymiej

Z każdym rodzajem otyłości warto walczyć, aby poprawić nie tylko swój komfort życia, ale przede wszystkim zdrowie. W pierwszej kolejności dobrze jest ustalić przyczynę choroby, szczególnie jeśli zachodzi ryzyko, że otyłość jest konsekwencją innych problemów. W zależności od powodu wywołującego podejmowane są konkretne kroki.

Leczenie powinno być prowadzone po konsultacji z lekarzem, którą umówić można na stronie Medicept. W zależności od zaawansowania choroby może on zaproponować leczenie chirurgiczne, farmakologiczne, a także nowoczesne metody terapii.

Pacjenci zmagający się otyłością olbrzymią muszą zmienić swoje nawyki żywieniowe. Jednak modyfikacja diety i zmiana nawyków żywieniowych może nie wystarczyć. U części osób proces zdrowienia może wymagać interwencji chirurgicznej. W ramach zabiegów bariatrycznych wykonywane są m.in. założenie balonu żołądkowego, bypassów, a także rękawowa resekcja żołądka.

Duże znaczenie odgrywa także właściwie dobrana farmakoterapia. Leki pomagają utrzymać kontrolę nad wagą oraz zredukować masę ciała. Sukces zależy jednak od wielotorowego działania — tabletki, dieta, aktywność fizyczna, a w uzasadnionych przypadkach także zabieg chirurgiczny. Dużym wsparciem jest możliwość skorzystania z porady online https://medicept.pl/leczenie-otylosci-online/. Dla pacjentów dostępne są teleporady, podczas których można dostać również e-receptę lub zwolnienie lekarskie.

  1. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/pelny-strzal-kobieta-cwiczaca-na-silowni_38306496.htm#fromView=search&page=1&position=13&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87
  2. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/zakonczenie-szczesliwe-kobiety-na-plazy_9921397.htm#fromView=search&page=1&position=17&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87
  3. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/pelny-strzal-kobieta-cwiczaca-na-silowni_38306485.htm#fromView=search&page=1&position=36&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87
  4. https://pl.freepik.com/darmowy-obraz-ai/zycie-kobiety-w-rozmiarze-plus_236586418.htm#fromView=search&page=1&position=42&uuid=8667e828-e197-422f-a4ba-cd27b59b1d0b&new_detail=true&query=oty%C5%82o%C5%9B%C4%87 


 

Polecane